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编号:12684304
I期后矢状入路肛门直肠成形术治疗中高位肛门直肠畸形临床研究
http://www.100md.com 2013年8月25日 中国实用医药 2013年第24期
     【摘要】 目的 探讨对于新生儿中高位高门闭锁行I期后矢状入路肛门直肠成形术来进行治疗的方法及疗效。方法 对本院2007~2010年所收治的20例中高位肛门直肠畸形的新生儿行I期后矢状入路肛门直肠成形术,随访其术后排便功能,总结治疗效果。结果 围手术期未出现死亡病例,2例术后切口裂开,经治疗后良好愈合,随访半年~3年,观察其排便功能,12例患儿肛门有着良好的收缩能力,排便功能良好,排便情况根据临床评分为优良,未有明显肛门失禁,2例便秘,2例污粪,1例便秘,1例直肠黏膜脱垂,2例因未坚持扩肛造成肛门狭窄。结论 I期后矢状入路肛门直肠成形术在治疗中高位肛门直肠畸形患儿中,具有充分暴露术野的特点,能够缩短治疗时间,术后肛门功能恢复较好,是值得使用的治疗方法之一。

    【关键词】

    肛门直肠成形术;后矢状入路;中高位;肛门直肠畸形

    先天性肛门直肠畸形是新生儿最常见的消化道畸形,发病率比较高,约为1/2500[1],主要表现为低位肠梗阻,生后没有胎粪排出,并伴有不同程度的呕吐症状,喂养后更为明显,严重者可造成脱水、肠穿孔、腹膜炎、感染性休克等,病情迅速出现恶化,最终导致死亡,因此应对先天性肛门直肠畸形的患儿及时救治。随着人们生活水平、医疗条件的提高,对肛门直肠畸形的治疗不仅仅是挽救患儿的生命,更重要的是改善其排便功能,从而提高其远期的生活质量[2]。根据研究表明 ......

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